据统计，我国的股骨头坏死患者有750～1000万左右，每年新增病例高达30万，多见于30～50岁人群，约有半数累及双侧股骨头。

股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死，指股骨头血供受损或中断，导致骨髓成分及骨细胞死亡及随后的组织修复，继而导致股骨头结构改变及塌陷，引起患者髋关节疼痛及功能障碍的疾病，也是造成青壮年髋关节残疾的常见疾病之一。市中医医院骨伤二科主治医师龙厚然为您讲解股骨头坏死这些事。

病因有哪些：

引起股骨头坏死的病因较多，根据病因不同可分为创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死两大类。创伤性的如股骨头颈骨折、髋关节脱位及髋部严重扭伤或挫伤等，均可引起股骨头坏死。非创伤性股骨头坏死,指无外伤因素参与的股骨头坏死，包括激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、以及减压病、镰刀细胞性贫血等其它原因导致的股骨头坏死，还有一些少见的原因不明的特发性股骨头坏死。

有哪些症状：

股骨头坏死的患者早期症状不典型，主要表现为髋部或者腹股沟区疼痛或者酸痛。疼痛为间歇发作，逐渐加重，休息后可缓解。典型症状是腹股沟区疼痛，可放射至同侧臀部或膝关节，疼痛常间隙性发作并逐渐加重，偶有急性发作者。若病变累及双侧髋关节可表现为左右侧交替性疼痛。亦有少数患者早期无临床症状，逐渐发展为行走困难，髋关节活动受限、僵硬，或有痛性跛行。若股骨头塌陷，可伴下肢短缩畸形、骨盆代偿性倾斜，被迫拄拐行走。

如何治疗：

非手术治疗：包括停止服用激素，戒酒等针对发病原因的治疗，以及牵引、减少或禁止负重，理疗等对症治疗，有助于减轻症状，促进修复。

手术治疗:

1:单纯或联合骨移植的髓芯减压；此法适用于早期缺血性骨坏死，在软骨下骨塌陷发生之前，病程可逆。

2:旋转截骨术；仅适用于病变范围小（<15%）病变部位可通过旋转远离承重面。

3:带血管的腓骨移植:适用于未塌陷或正塌陷的缺血性骨坏死的年轻患者（<40岁）。

4:全髋关节置换术:晚期股骨头塌陷的年轻患者，即大于40岁的，大范围病灶患者。

龙厚然，滕州市中医医院骨伤二科，主治医师，毕业于江西中医药大学中医骨伤专业，2011年8月在中医院参加工作，一直从事骨科临床工作，期间从2018年3月至2019年3月在山东省立医院进修学习。

专业特长:擅长骨关节疾病，运动损伤，四肢骨折等诊断与治疗。

咨询电话:0632-5593161