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  医院新闻  
在血管里行走的“金刚钻”——滕州市中医医院首例冠脉旋磨术成功完成
发布日期:2020-07-27

    随着冠心病患者的逐年增加,冠状动脉钙化病变比例随之升高。心内科有句俗话:“天不怕地不怕,就怕冠脉有钙化!”这是怎么回事呢?就是冠心病患者的动脉血管壁,钙化严重,壁垒重重,难以获得理想的支架扩张效果。若要治疗这种病变的血管,需要一种高难度的技术——冠状动脉旋磨术。

    冠状动脉旋磨术就是用一枚直径1.5毫米、嵌有钻石颗粒的橄榄形旋磨头,在导丝引导下进入患者冠状动脉,以每分钟15万转的速度打磨阻碍血管通畅的“壁垒”。

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近日,这项堪称“神奇”的技术——在我院介入室成功开展,填补了我院此项技术的空白,标志着我院复杂冠脉病变介入治疗再上新台阶!为冠心病患者足不出“市”即带来“心”福音。

    患者53岁男性,因“发作性胸痛2年,加重2天”入院,冠脉造影示:LAD(前降支)动脉硬化,弥漫性狭窄,远端最重约95%D1近段80%狭窄;LCX-OM(回旋支)近中段弥漫性90%狭窄;RCA(右冠)开口起源、分布正常,可见动脉硬化,弥漫性狭窄,最重约80%。行IVUS(血管内超声)检查结果示:LAD弥漫钙化病变严重。告知家属病情,征得同意后决定行冠脉旋磨术+PCI治疗。在IVUS指导下,给予FINECROSS交换旋磨导丝后给予BSR Burr 1.25mm 反复以15万转旋磨钙化处多次(远段10次,近段2次)。旋磨结束后再进行常规PCI治疗,成功置入支架,多角度造影支架贴壁良好,术后图像完美!病人无不适,安返病房。

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【科普】

    据CCU主任徐元杰介绍:冠状动脉严重钙化就是动脉血管壁上有一层蛋壳样的坚硬物质,相当于壁垒重重,常规的球囊、支架扩张技术难以充分扩张病变,从而影响介入治疗的成功率和临床效果。因此,对于严重钙化病变,冠脉旋磨技术是冠状动脉介入手术成功完成所必需的一种辅助技术。

温馨提醒:

    60岁后八成有冠状动脉钙化。据统计,冠状动脉钙化随年龄增加而增加,在4049岁人群中的发生率为50%6069岁人群中的发生率为80%。冠状动脉狭窄程度越高,通常伴有钙化的概率也越大。高龄、脂质代谢异常、糖尿病、甲状旁腺功能亢进、慢性肾病、肾透析及高钙血症的患者是冠状动脉钙化病变的高发人群,且其病变的钙化程度较严重。——有这些危险因素的人群,平时就应注意防范心血管事件:注意控制血压、血糖,清淡、低盐、低脂饮食,尽量不食用动物内脏,糖尿病患者更应遵照标准控制饮食和血糖。



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