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市中医医院急诊与重症团队成功救治一例敌草快中毒患者
发布日期:2023-06-03

近日,滕州市中医医院接诊了一名十五岁农药中毒女性患者,由于服用剂量过大,药物毒性较强,女孩生命垂危!为挽救这条年轻的生命,医院急诊重症团队上演了一场与“死神”搏斗的生命接力赛。

“快快快!紧急洗胃、开通静脉通道、完善生化检查、毒物监测!”急诊医生接诊后第一时间下达了指令,急诊医护团队争分夺秒、配合默契,一边安抚患者及家属,一边对该女孩进行全力抢救。同时电话通知ICU团队为患者下一步抢救治疗提前做好准备。伴随着洗胃机的轰鸣,混合着农药的胃容物大量流出,刺鼻的味道充斥着整个抢救室,直到洗胃液变得清澈,女孩在医生的守护下转运到ICU,安全交接生命的接力棒。

入住ICU后,重症医护团队在科主任的带领下,综合评估病情,为其制定详细的治疗方案:24小时反复洗胃、口服导泻,血液净化+灌流等,促进毒物排出,并持续追踪毒物检测结果。护理人员给与生活护理的同时,利用按摩、耳穴压豆中医传统疗法辅助治疗,并对女孩进行了专业的心理辅导,帮助其重建生活的信心。经过全体医护人员的照护,女孩的病情日渐稳定,各项脏器功能指标逐渐好转,年轻的脸颊也出现了笑容,患者家属为表感谢送来了锦旗。这两面锦旗是对我院院前120-院内急诊-ICU一体化救治模式的认可,也是对我院急危重症急救能力的肯定和鞭策。

编者按:据市中医医院重症医学科主任黄健介绍,“敌草快”属吡啶类除草剂,是仅次于“百草枯”的对人体有严重影响的剧烈毒性药物,目前还没有特异性解毒剂,患者多在服用后48h内死亡。近年来,我院急诊及重症医学科已经成功抢救多例敌草快及百草枯中毒患者,对于除草剂中毒有丰富的临床救治经验,血液净化技术不断完善,各类抢救技术日趋成熟,为提升县域急诊及重症救治水平贡献了重要力量。

医学科普

“喝农药”事件对于我们每个人来说,似乎都不是很陌生。在国内,有许多老百姓,因为家庭纠纷、经历变故等导致情绪失控口服农药的事情屡屡发生。 

  一般服用敌草快之后,有如下症状:

局部症状

1.皮肤烧灼样疼痛:可经擦伤或溃疡和溃烂的皮肤吸入体内,引起烧灼样疼痛。

2.眼部灼痛:引起结膜炎及角膜灼伤。

3.咽部及口腔灼痛,口服中毒者可出现咽部烧灼感,并可有口腔及食道糜烂、溃疡或消化道出血。

消化道症状

1.可有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻甚至出现血便、麻痹性肠梗阻。部分患者可出现肝大、黄疸、肝功能异常等中毒表现。

2.肝功能异常多呈轻度、短暂、可逆的表现。

神经系统损伤

敌草快对中枢神经系统的毒性小于百草枯。部分患者可出现昏迷、兴奋、烦躁不安、定向困难、癫痫大发作和精神异常等表现,甚至出现脑出血或梗塞。

肾损伤

吸收入血的敌草快主要通过肾脏代谢,导致患者出现肾脏损害表现或急性肾功能衰竭,尿常规可见蛋白、细胞及管型等。

其他症状

如支气管炎、血压下降、中毒性心肌损害、心动过速、室颤、血细胞减少等临床表现。

人的生命只有一次,切不可因一时冲动造成家庭悲剧。"百草枯 "、" 敌敌畏 " 等农药引起的急性中毒,作用于全身多个系统,引起多器官功能损伤,严重时会致死。幸好该患者就医及时,如果再晚到一步,病情会更重,治疗难度更大。

因此农药中毒一定要及时就医!

当下春夏季是农药中毒的高发季节,万一误食或接触农药该怎么办?

一、当误食农药中毒时,应第一时间拨打 120 急救电话;

二、迅速脱离有毒环境或毒物,如脱去被毒物污染的衣物等;

三、频繁呕吐且意识不清者,将患者头偏向一侧,防止因呕吐物误吸而窒息;

四、保持呼吸道通畅、有缺氧指征者给予吸氧;

五、呼吸及心跳骤停立即心肺复苏;

六、安抚紧张情绪,作好接车准备,等待急救车到来。

咨询电话

急诊科:0632—5593184

重症医学科:0632—5593216


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